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针对男性不育,选择做人工授精还是做试管婴儿?

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潘伟 主任医师

2024-04-01 08:19:21 1448

针对男性不育,选择做人工授精还是做试管婴儿?

与女性不孕人数一样,男性不育人数也正在逐年上升。目前,导致男性不育的主要原因包括严重的勃起障碍、尿道下裂、精子数量少、活力差、精子畸形、染色体疾病等。针对男性不育,在常规治疗无效后,有两种方法可以解决生育难题:一是人工授精;二是试管婴儿助孕。那什么情况下应该选择人工授精?什么情况下**做试管婴儿呢?

选择做人工授精还是做试管婴儿?

我们先来看看人工授精和试管婴儿的过程:人工授精是将处理后的精子注射到女方的生殖道内,让其自然与**结合受精,以达到受孕的目的的一种技术。试管婴儿是将夫妻双方的精子和**取出体外,然后在实验室里完成受精过程,并培养成胚胎后再移植进入母体**腔内发育成胎儿的一种技术。一般来说,如果夫妻双方年龄较轻,男方只是性功能障碍或者轻度弱精,女方只是有排卵障碍或者宫颈性不孕,但输卵管是畅通的,且**正常,可以容纳胚胎正常生长发育,是可以选择人工授精的。

临床上,人工授精可根据**注入女性体内的部位不同分为**内人工授精、宫颈管内人工授精、宫腔内人工授精和输卵管内人工授精。不同的授精技术所要求的适应症、操作技术都是不一样的,具体选择哪种授精技术需咨询医生。人工授精的优势在于费用低,操作简单,但缺点是成功率比较低,仅10%-20%左右。

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如果男方是重度弱精、少精、畸形精子症,且女方也存在一定程度的不孕症,那**做试管婴儿。当男方精子数量太少、质量太差时,是不能自主完成受精的。人工授精只是缩短了精子和**相遇的时间,受精过程依然与自然受孕相同。所以,当出现严重少、弱精时,男性选择试管婴儿才是**的助孕方法。

目前试管婴儿技术也有三种:常规IVF(**代试管婴儿)、ICSI(第二代试管婴儿)、PGT(第三代试管婴儿)。针对男性不育,主要是采用ICSI技术,即在显微镜下用毛细注射针管吸取健康精子强行注入到**中使其受精后。通过这种方式完成的受精比人工授精成功率高得多,可达50%以上,但费用相比也高出许多,且周期时间也比较长。

当然,不管是人工授精还是第二代试管婴儿,都不适用于染色体异常引起的不育。染色体疾病或遗传疾病引起的男性不育可以选择做第三代试管婴儿。综上,男性不育是选择人工授精还是试管助孕,需要看具体情况。针对不同的病因选择最合适的助孕方式才是最关键的。

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